新井動物病院

創傷治療 1-d

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なぜガーゼで覆ってはいけないのか

では、湿潤環境とはどういう環境の事でしょうか。それは「生物に本来備わっている創傷治癒能力を最大限に発揮する為に、外から水分を補充するのではなく、創面から分泌される浸出液によって湿潤な状態が作られた環境」ということになります。
生体には何らかの損傷が加わると、組織修復に必要な細胞を局所に呼び集め、組織を修復・再生する能力が備わっています。この時必要な細胞を呼び集め、細胞同士の調節にあたるのが「細胞成長因子」と呼ばれる物質で、血小板やマクロファージが産生の中心的役割を担っています。よく傷が「ジュクジュク」すると言われますが、この「ジュクジュク」が「傷が化膿した」と誤解されています。実はこの「ジュクジュク」が「細胞成長因子」なのです。つまり傷を治す為に、創面の組織が「ジュクジュク」を分泌しているのです。
もう一つ身近な例として、火傷の際に出来る水疱(水ぶくれ)があります。この水泡は破らない方が火傷は早く治るというのは、水泡の中の液が細胞成長因子を含む浸出液であり、この液で創面が湿潤に保たれていたからなのです。
このように湿潤環境を保つ為には、創面が乾かないように密封する治療を行う必要があります。つまり「創傷治癒因子である細胞成長因子を創面に保持し、創治癒を速める治療」となるのです。
ガーゼを使用してはいけない理由は、この湿潤環境を保つことと大きく関係してきます。ガーゼは吸水性が高い為、覆われた傷表面がどんどん乾燥してしまいます。 乾燥した為に、傷表面の細胞が死んでしまい、傷の治癒速度が遅くなってしまうのです。その上、ガーゼの網目は傷に食い込み、また貼り付いてしまう為、剝す 時にすごく痛いし出血してしまいます。剝す度に傷表面が深くなっていく上に、せっかく集まってきた細胞も一緒に剝してしまうのです。このことはガーゼが傷 を治しているというより、傷を障害していることになってしまいます。ちなみに傷にくっつかないガーゼというのもあるようですが、これだけでは傷の乾燥は防 げない為、やはり使用すべきではないといえます。
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